Агорафобия

Понятие заболевания

Агорафобия (agoraphobia) – что это такое? Это психическое расстройство, в основе которого лежит страх открытого пространства и мест, где скапливается большое количество людей. Если человек страдает тяжелой формой этого отклонения, то оно нередко приводит к инвалидизации, уходу пациента в свой мир, где ему уютно. Такие люди запираются дома, практически ни с кем не общаются, являются нетрудоспособными. Agoraphobia – что это такое при течении тяжелой формы? На пике заболевания пациент отказывается покидать свое жилище, даже когда остается без еды, средств гигиены или медикаментов. Он не готов пройти даже несколько метров, чтобы добраться до магазина. Агорафобия нередко сопровождается социофобией, паническими расстройствами, прочих психических заболеваниях.

Как проявляется и возникает патология

Агорафобия формируется под влиянием физических и психологических факторов. Существенное влияние оказывает также низкий уровень базовой безопасности личности (еще в детском возрасте у пациента складывается впечатление о мире как страшном и небезопасном), что приводит к выбору определенной модели поведения.

Человек считает себя беззащитным, беспомощным в обществе, боится, что не справится с появляющимися трудностями, постоянно ожидает неудач и промахов. В результате все это приводит к тому, что индивидуум пытается минимизировать возможность решения этих сложных ситуаций и «уходит» от них.

Специалисты отмечают, что агорафобии подвержены отдельные категории граждан. К ним относятся мнительные, впечатлительные и особо чувствительные люди, которые очень редко делятся своими мыслями и переживаниями с окружающими. В отдельных случаях страх возникает после перенесенного тяжелого заболевания, насилия, смерти близкого, потери рабочего места или во время военных действий.

Ученые считают, что причиной возникновения боязни открытого пространства становятся панические атаки и расстройства. Повышает вероятность формирования боязни и употребление алкоголя, наркотиков, детские травмы, стресс, депрессия. Пациенты стараются избегать площадей, кафе, стадионов, очередей и общественного транспорта, испытывают чувство необходимости поскорее вернуться в безопасное место.

Особенности течения и почему распространена

Как называется боязнь открытого пространства, знают в большинстве случаев жители мегаполисов, ведь именно они подвержены возникновению отклонения. Чаще агорафобия поражает представительниц женского пола, здесь еще свою роль играют принятые в социуме нормы поведения, когда дама может проявлять беззащитность и слабость.

Возникает отклонение в подростковом или раннем зрелом возрасте. Им страдают шизоидные, эпилептические, маниакально-депрессивные личности, люди, болеющие бронхитом, гастродуоденитом, заболеваниями ЦНС. Также отмечается, что во многих случаях агорафобия наблюдается у людей с плохо развитым вестибулярным аппаратом.

Данная фобия причисляется к группе хронических, могут быть приступы обострения и ремиссии. Не всегда протекает благополучно и накладывает серьезный отпечаток на жизнь пациента, который постепенно приходит к полной самоизоляции, может по несколько лет не выходить из дома.

У 50-70% страдающих агорафобией наблюдается депрессия, суицидальные наклонности, в 20-40% случаев появляются новые фобии, которые еще больше усложняют жизнь человека.

Основные симптомы

Главным признаком наличия фобии становится наступление панических атак у человека в момент посещения людных мест. Страх заставляет вырабатывать организм больше адреналина, что в результате приводит к тому, что больной практически теряет надо собой контроль. Продолжительность таких атак составляет 15-30 минут, наступают они неожиданно. На физическом уровне выделяют ряд симптомов:

  • учащенное сердцебиение;
  • изменение дыхания (оно становится частым и поверхностным);
  • покраснение кожных покровов;
  • пациента «бросает в жар»;
  • нарушение работы ЖКТ (проявляется в виде поноса);
  • дрожь;
  • проблемы с глотанием;
  • потливость;
  • звон в ушах.

Также отмечаются и некоторые психологические признаки, когда человек знает о наличии у него отклонения. Агорафобия симптомы:

  • страх, что кто-то заметит приступ паники, что приводит к стеснительности и застенчивости;
  • боязнь, что прекратится работа отдельных органов (сердца, легких);
  • страх сойти с ума.

Есть еще 3 поведенческих симптома отклонения: стремление избегать ситуаций, вызывающих дискомфорт, выход из дома только с близкими людьми, наличие с собой чего-то, что могло бы помочь противостоять обстоятельствам (алкоголь, лекарства).

Агорафобия – причины возникновения

На данный момент психиатры не установили точной причины появления страха открытого пространства. Есть мнение, что виной всему становятся панические атаки, что приводит к тревожности.

Вместе с тем выделяет несколько факторов, способствующих формированию этого страха:

  1. генетические (наличие больного любой фобией в семье);
  2. конституциональные (особенности темперамента и характера);
  3. стрессовые (многократно действующие раздражители);
  4. тревожные расстройства (сочетание с другими видами фобий);
  5. акцентуированный тип личности (отдельные черты личности становятся ярко выраженными).

Разновидности

В Международной классификации болезней агорафобия делится на два подвида: без панического расстройства и с ним.

В первом случае тревога появляется вне дома, наблюдается 1 из вегетативных симптомов (тошнота, боль в груди, дрожь, потоотделение, сердцебиение, сухость во рту, нехватка воздуха). Человек волнуется перед каким-либо событием, старается его избежать. При паническом расстройстве присутствует не меньше 4 симптомов, фобия возникает даже в самых стандартных ситуациях.

Самые распространенные факты

Чаще всего агорафобия наблюдается у людей в возрасте от 20 до 30 лет. В зону риска попадают женщины, которые имеют маленькую зарплату, не состоящие в браке и отношениях. Они недовольны своей жизнью, зависимы от других.

Около 20% родственников пациентов с агорафобией тоже сталкивались на каком-то этапе с этим отклонением.

В половине случаев от страха открытого пространства не удается избавиться, а человек запирается дома, у 70% больных наступают депрессии.

Диагностика и методы лечения

При диагностике психиатр наблюдает за пациентом, оценивая его состояние на эмоциональном и психическом уровне, выясняет, какие отклонения в поведении имеются. Иногда прибегают к помощи различных диагностических шкал, например, шкала тревоги Спилберга.

Агорафобия при лечении у психологов проходит с использованием одной или нескольких методик:

  1. поведенческая психотерапия (моделирование, обучение релаксации, столкновение с ситуациями, вызывающими страх);
  2. когнитивная психотерапия (изменение установки человека, его мнения о самом себе);
  3. гештальт (консультирование, ролевые игры, оценка своих эмоций и чувств);
  4. гипноз;
  5. парадоксальная интенция (мотивация осуществить то, чего опасается человек);
  6. десенсибилизация (работа с мозговыми структурами).

Также могут использоваться при агорафобии для лечения медикаменты с определенным механизмом действия, позволяющие блокировать или активизировать отдельные зоны организма. Чаще всего назначаются транквилизаторы. Так, при устранении паники и возбудимости применяется алпразолам, ривотрил, в качестве психостимулирующего помогает кломипрамин, для улучшения настроения – карбамазепин. При поиске способов, как избавиться от агорафобии самостоятельно, приобретать препараты без рекомендации психиатра не стоит.

При использовании медикаментов врач стремится провести лечение в 3 стадии: купирование панической атаки, стабилизирующая терапия, профилактика.

Лечение самостоятельно

Подозревающие у себя заболевание, начинают искать, что такое агорафобия, как избавиться от нее. Это отклонение достаточно специфичное, поэтому его лечением должен заниматься врач. Пациент, осознающий проблему, может лишь поспособствовать выздоровлению. Обнаружить, как избавиться от агорафобии самостоятельно, получается в редких случаях. От человека требуется создать для себя несколько условий:

  • найти причину выходить из дома;
  • следить за своим эмоциональным состоянием;
  • стараться выполнять сложные задачи самостоятельно;
  • настроить себя на полное выздоровление.

Важную роль в поисках вариантов избавления от агорафобии, как вылечиться самостоятельно, играет устранение депрессии, работа с существующими страхами, выполнение различных психологических упражнений для создания мотивации. Если пациент осознает, что ему необходима помощь, его состояние не является нормальным, то лечение агорафобии самостоятельно может увенчаться успехом.

Тест – являешься ли ты фобом

Если вы ищете информацию о агорафобии, это боязнь чего, как от нее избавиться, попробуйте пройти тест на нашем сайте. Также подробнее узнать об отклонении вам помогут видеоролики и фотографии реальных случаев.

agoraphobia

Ответы пишите в комментариях!

Интересные факты

Что такое агорафобия в психиатрии? Впервые об этом термине стало известно в 1871 году, когда потребовалось обозначение для пациентов, страдающих страхом появиться в общественных местах. До этого времени отклонение рассматривалось как одна из форм генерализированной тревожности.

Боязнь пространства была присуща многим известным личностям: Мерлин Монро, Макалей Калкин, Ким Бесинджер, Вуди Ален. 

Как побороть агорафобию самому, какие существуют способы?

При попытках избавить от отклонения обратитесь к следующему:

  • настройте себя на выздоровление;
  • откажитесь от заботы и опеки родственников;
  • учитесь самостоятельности;
  • находите причины выходить из дома;
  • не предавайтесь унынию, не жалейте себя и не ищите оправданий;
  • работайте с собственными страхами;
  • ведите личный дневник, где фиксируйте личные достижения;
  • задумайтесь о последствиях, к чему может привести изоляция от общества;
  • мотивируйте себя, создавая списки заданий.

Постоянно оценивайте, чего вы добились, над чем еще нужно усердно работать.

Частые вопросы об этом

Как называется навязчивый страх, боязнь открытых пространств?

Если у человека наблюдается ряд физиологических и психологических симптомов, связанных с боязнью выходить на улицу, появляться в общественных местах в одиночку, отказ от контакта с людьми вне дома, начинается паника на площадках, в больших комнатах, торговых центрах, то есть основания подозревать такую патологию невротического спектра, как агорафобия. Если вовремя не начать избавление от нее, то человек может стать затворником, перестать общаться с друзьями и знакомыми, не покидать дом, даже когда возникает острая нужда в этом.

У меня агорафобия, какие методы самопомощи помогут мне от нее избавиться?

Пациентам, осознающим проблему, помогает психотерапевтическое лечение. Также важно самостоятельно настраивать себя на выздоровление, оценить, какие страхи беспокоят, в какие моменты человек чувствует себя хорошо. Помогают различные упражнения на визуализацию, представление, моделирование, ролевые игры. Необходимо концентрировать внимание на хорошем и положительном, чтобы избавиться от излишней тревожности, постараться отказаться от постоянного сопровождения близких, если вы идете куда-то в общественное место. Стараться чаще выходить на улицу, пусть даже первое время это делать очень некомфортно.

Ещё по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code